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“谈医认为此乃劳碌太过,给病人用补中益气汤加黄芩、香附各一钱,大蓟一钱五分,之后病人服用大补阴丸痊愈。此后遇到患这样病症的妇女五六个人,这样用药全都很有效验。”
“这个妇人日日运砖,每天拉砖到夜里二更,偶尔月经时依旧运砖不休息,因此伤及元气,导致气虚亏损,气不能摄血,就发为虚劳,所以崩漏三月不止,后来又转为血淋三年。其关键病机在于元气亏损而气不摄血。”
“补中益气汤中人参、黄芪和白术大补中气,元气足则能固摄,配合着当归则气血同补。升麻入阳明,柴胡归少阳。阳明主持中焦,中焦土气厚则能生长,而升麻从中焦而升举阳气,同人参黄芪和白术配合,则中焦元气得以升发。少阳为春生之气,春风起则万物生发。此几味药互相配合,生发气血。”
“加黄芩大蓟是因黄芩和大蓟皆有止血之功用。大蓟凉血止血,而黄芩止血且治火郁,患者血淋日久,气机必不通,而生郁火。黄芩解郁热,方中温补之品抑其苦寒,如此并不伤中气。”
“最后你来说说,为何谈医要加香附?”姚善笑着问大女儿。
贤娘想了片刻:“我知道香附是女科要药,有行气解郁、调经止痛的功效。谈医加香附,我猜可能是用其行气之力,使气补而不滞。”
姚善笑着摇了摇头:“谈医用香附,因其擅解气郁。患者病了三年之久,心中必会郁郁不乐,所以用香附行气,解她肝气郁结。”
“谈医功底深厚,用药精妙老辣,面面俱到就在于此。医者要记得考虑患者情志。”
“谈大医有医者之心。”贤娘有些脸红。
姚善想到当今推崇的“医者之心”,便问女儿:“若有杀人者来寻你医治疾病,你治还是不治?若有和你结怨者来寻你医治,你治还是不治?”
“当然要治,我是医者!”贤娘肯定道,“药王曾言,凡大医治病,应无欲无求,先发大慈恻隐之心,对待百姓普同一等,一心救赴。不论何人,医者都应该救治。医治完犯罪的就送去官府,和我有怨的医治完以后我也不搭理他。”
“如果我是医者,我却不会。”姚善认真道,“我就算是医者,但不是生来就是医者。我最先会想,那杀人者杀了何人?为何落到我手中?”
“当初范蠡劝谏越王勾践夺取吴国,言'天予弗取,反受其咎',后蒯通言'时至弗行,反受其殃'。此人既然落到我手上,便是上天给我这个机会,也必是让我代天行事,我会遵从天意,杀了此